Diagnose
Je kunt de diagnose parkinson nu pas stellen als mensen al moeilijk bewegen. Dan is bij de ziekte van Parkinson inmiddels 70% van de hersencellen in de zwarte kern afgestorven. We zouden parkinson graag eerder willen ontdekken, dan we nu kunnen. Maar hoe, dat is de grote vraag.
Soms jaren wachten op diagnose
Juist in het begin van de ziekte is parkinson lastig aan te tonen. Vaak komen mensen bij de arts met trillende handen of traagheid. Maar die klachten kunnen ook komen door andere aandoeningen. Daarom wachten sommige mensen soms jaren op een diagnose. In de tussentijd krijgen mensen steeds meer klachten, zonder dat ze goede begeleiding krijgen of medicijnen die de klachten verminderen. Bovendien leven ze jaren in onzekerheid.
Hoe kun je de ziekte van Parkinson vaststellen?
De ziekte van Parkinson bepalen, doen artsen nu op de volgende manier:
- Luisteren naar het verhaal van mensen met parkinson en de klachten die zij ervaren
- Kijken naar de kenmerken die je aan de buitenkant kunt zien en lichamelijk onderzoek
- Kijken naar het ziektebeloop (iemand gaat langzaam achteruit)
- Een hersenscan maken (gebeurt soms om andere ziektes uit te sluiten)
- Geven van het medicijn levodopa (als de klachten verminderen, bevestigt dat de gedachte dat het de ziekte van Parkinson is. Bij parkinsonismen werkt dit meestal niet.)
Pas als iemand overlijdt kun je, tijdens hersenonderzoek onder de microscoop, parkinson met zekerheid vaststellen. Wetenschappers willen dat dit verandert. Zo probeert Maastricht Medisch Centrum met een krachtige MRI-scanner te kijken of je de ziekte van Parkinson in de hersenen kunt zien, terwijl iemand nog leeft. Ook onderzoeken ze waarom er zoveel verschillende symptomen zijn. In de toekomst kun je zo de ziekte misschien beter voorspellen. En de behandeling voor ieder mens precies passend maken.
‘Mensen krijgen gemiddeld pas 2 tot 5 jaar na de eerste klachten de diagnose parkinsonisme.’
Hoe kun je een parkinsonisme vaststellen?
Ook een parkinsonisme is moeilijk te bepalen. Vaak krijgen mensen in het begin onterecht de diagnose ziekte van Parkinson. Daarnaast lijken parkinsonismen op andere ziektes, zoals Alzheimer en ALS. Mensen krijgen gemiddeld pas 2 tot 5 jaar na de eerste klachten de diagnose parkinsonisme.
De onderzoeken die je doet om de ziekte te bepalen, zijn bijna dezelfde als bij de ziekte van Parkinson. Alleen bij vasculair parkinsonisme zie je op de hersenscan vaatschade. Wil je weten of het Multisysteematrofie is, dan kan bloeddruk meten als iemand ligt en daarna opstaat helpen.